個人情報保護基本方針 個人番号及び特定個人情報の適正な取り扱いに関する基本方針   
個人情報に関する公表事項 開示対象個人情報に関する公表事項 個人情報の開示等について   
 
  ■個人情報の開示等について
  当社がお客さまからお預かりした個人情報に関して、本人から利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去及び第三者への提供の停止(以下、“開示等”という)の請求をされる場合は、下記の手続きにより、当社まで郵送でご申請ください。ご申請にあたりましては、当社指定の様式(個人情報開示等請求申請書)をご利用ください。同様式は、下記窓口までご連絡いただければ、ご請求者様へ送付いたします。なお、このお手続きによらない場合は、開示いたしかねますので、ご理解いただきますようお願いいたします。  
     
  ○開示請求できる方  
  ご本人または法定代理人・任意代理人に限ります。  
     
  ○開示請求にあたりご提出いただくもの  
  ご請求にあたりましては、以下の書類、手数料をご提出いただきます。なお、ご提出いただいた書類、手数料は返却いたしませんのでご了承ください。
※書類については、当社基準により、6ケ月以内に廃棄いたします。

1. 個人情報開示等請求申請書
「個人情報開示等請求申請書」の各項目に必要事項をご記載ください。

2. 開示請求手数料
1回の申請につき、手数料540円(税込)をいただきます。
540円分の切手をご同封いただくか、現金540円を同封した現金書留によりご送付ください。

3. 申請者がご本人または代理人であることを証明する書類
 
 

(1)ご本人が申請するとき
下記ア~クのいずれか1点ご用意いただき、ご本人の氏名、生年月日、住所が記載されたページのコピーをご提出ください。

 
 
  本人確認書 ご利用条件 ご注意事項
運転免許証 有効期間内 日本国内発行の国際運転免許証を含みます。
住民基本台帳カード 有効期間内  
各種福祉手帳 有効期間内  
在留カード 有効期間内  
特別永住者証明書 有効期間内  
旅券(パスポート) 有効期間内 住所確認書の提出が必須になります。
各種健康保険証 有効期間内 住所確認書の提出が必須になります。
各種年金手帳 有効期間内 住所確認書の提出が必須になります。
 
  なお、以下に該当する場合には、住所が確認できる下記ⅠⅡいずれか1点を併せて必ずご提出ください。
① 本人確認書に記載の住所が、個人情報開示等請求申請書に記載の現住所(本人)と異なる場合
② 住所を任意で記載する「カ 旅券(パスポート)」「キ 各種健康保険証」「ク 各種年金手帳」をご提出する場合
 
 
  住所確認書類 ご利用条件 ご注意事項
公共料金領収証(コピー) 発行日から3か月以内 電気・都市ガス・水道の領収書に限ります。
住民票の写し 発行日から3か月以内  
 
 

(2)法定代理人が申請するとき
下記3点全ての書類をご提出ください。
1. 請求者ご本人を証明する書類(上記ア~クいずれかの本人確認書)
なお、以下に該当する場合には、住所が確認できる上記ⅠⅡいずれか1点を併せて必ずご提出ください。
① 本人確認書に記載の住所が、個人情報開示等請求申請書に記載の現住所(本人)と異なる場合
② 住所を任意で記載する「カ 旅券(パスポート)」「キ 各種健康保険証」「ク 各種年金手帳」をご提出する場合
2. 代理人ご本人を証明する書類(上記ア~クいずれかの代理人確認書)
なお、以下に該当する場合には、住所が確認できる下記ⅠⅡいずれか1点を併せて必ずご提出ください。
① 代理人確認書に記載の住所が、個人情報開示等請求申請書に記載の現住所(代理人)と異なる場合
② 住所を任意で記載する「カ 旅券(パスポート)」「キ 各種健康保険証」「ク 各種年金手帳」をご提出する場合
3. 代理人が請求者の法定代理人であることを証明する書類
下記のいずれかの代理権確認書
(親権者の場合)
・戸籍謄本(発行から3ヶ月以内)の原本
・住民票の写し(開示請求者および開示対象者の続柄が記載されたもので、発行から3ヶ月以内)
(成年後見人等の場合)
・裁判所の選任決定書のコピー
・後見登記の登記事項証明書(発行から3ヶ月以内)の原本

(3)任意代理人が申請するとき
下記4点全ての書類をご提出ください。
1. 請求者ご本人を証明する書類(上記ア~クいずれかの本人確認書)
なお、以下に該当する場合には、住所が確認できる上記ⅠⅡいずれか1点を併せて必ずご提出ください。
① 本人確認書に記載の住所が、個人情報開示等請求申請書に記載の現住所(本人)と異なる場合
② 住所を任意で記載する「カ 旅券(パスポート)」「キ 各種健康保険証」「ク 各種年金手帳」をご提出する場合
2. 代理人ご本人を証明する書類(上記ア~クいずれかの代理人確認書)
なお、以下に該当する場合には、住所が確認できる上記ⅠⅡいずれか1点を併せて必ずご提出ください。
① 代理人確認書に記載の住所が、個人情報開示等請求申請書に記載の現住所(代理人)と異なる場合
② 住所を任意で記載する「カ 旅券(パスポート)」「キ 各種健康保険証」「ク 各種年金手帳」をご提出する場合
3. 請求者ご本人の印鑑登録証明書の原本(発行日から3ヶ月以内)
4. 個人情報開示請求書の委任事項の記入および捺印
※委任事項は、ご本人の自筆、上記印鑑証明賞と同じ押印をしたものに限ります。

 
     
  ○開示の方法  
  当社から、開示事項を記載した文書を「書留(本人限定受取郵便)」により、以下の住所へ郵送いたします。
1. 申請者がご本人、任意代理人の場合:ご本人の現住所
2. 申請者が法定代理人の場合:法定代理人の現住所
なお、開示に関しましては、書類の到着後2週間程度お時間がかかりますので、あらかじめご了承ください。
 
     
  ○その他  
  1. 開示にあたりご質問をする場合
当社は開示にあたり、ご本人または代理人に対し、電話または郵便で、申請内容や申請者に関してご質問することがあります。

2. 開示できない場合
次のいずれかに該当するときは、個人情報を開示できない場合があります。この場合、開示できない理由を「5.開示の方法」に記載した開示先に連絡いたします。なお、ご提出いただいた書類、「開示請求手数料」は返却いたしませんので、ご了承のうえご申請くださいますようお願いいたします。
(1)ご本人以外からの開示請求、または代理権があることが確認できない申請者からの開示請求のとき
(2)「個人情報開示請求申請書」に記載・押印漏れがあったとき、または記載・押印不鮮明のとき
(3)「個人情報開示請求手数料」の同封漏れ、または金額不足もしくは郵便為替、現金以外の方法で手数料を同封されたとき
(4)その他、開示することが適当ではないと当社が判断したとき

3. 開示を取り消す場合
ご請求されたお客さまの転居、不在等により、当社からの開示事項文書を郵送できなかったときは、一旦行った開示を取り消させていただきますので、ご理解いただきますようお願いいたします。
なお、この場合、ご提出いただいた書類、手数料は返却いたしませんのでご了承ください。
 
     
  ○開示にあたりご提出いただいた個人情報に関する取扱い  

 

「個人情報開示等請求申請書」「ご本人・代理人であることを証明する書類」等、ご提出いただいた個人情報は、本人確認と開示手続きのみに使用いたします  
     
  お問い合わせ  
  個人情報に関するお問い合わせにつきましては、下記窓口で受付けております  
 
《お問い合わせ窓口》
〒120-0034 東京都足立区千住1-4-1 東京芸術センター17階 1701号
TEL:03-5284-7891   FAX:03-3870-3111
Mail: info@likeit.ne.jp
宛先:株式会社ライクイット 制作部 個人情報保護管理者
 
 
 

 


株式会社ライクイッ

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